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略應提詢與關切「生命權」議題-86.3-97.10.3心輔和精神狀況的處理
一、主要依據:精神衛生法和相關法令及規定。
二、人是社會、文化、環境和生態交互作用與影響下的產物。
三、有關是否為「個案」的認定、鑑定、保護、協助就醫等
規定和對話的要述詳如附內容,網址:
http://www.ot-roc.org.tw/download/psychilaw96.pdf 。
四、亟欲瞭解所遇是否為「自戕傷人」的個案時,相關人員和
有關作業團隊可分就適法性、專業性、適格性、比例原則..
.等面向去探討,如存非常大的想像空間與爭議性時,請容後
俟機妥處與說明。
五、查本案自ooo97. o. o-0905接獲通報並即行瞭解案發情形
和稍作基本處置略以:
(一)案發情形:
1.本案大部處理過程的時間分配上,僅見單位間的傳聞和口語
通報,幾乎未聞呈現具證,如具像化的「自殺企圖」-「執行
計畫」、「異常提領現金」...和行徑-大量服用「安眠藥」
、佇立如高樓、懸崖、河堤、海岸等、交待重要事宜如託孤、
請求代管寵物...與相關實證-吊繩、刀、槍、車輛廢氣、
導管、煤碳...等。
2.瞭解與查證作業薄弱(Evidence-Based Medicine):
(1)人資辨識:只有人名、欠缺週邊等相關基本資料以作為判讀
參考。
(2)對話管道:僅見oo人員與oo承辦人和o員對話。
(3)定位費時與外顯落差:oo人員通報關係人在oo地區、唯後來
經查核和交叉比對本人、ooo、oo資訊及oo資料,概位於oo
地區某備有卡拉ok設備的室內等。
(4)未建構較完整的作業團隊:基本成員原應有oo用人單位、
oo業管單位、所在地oo、救護單位、電信等作業人員,但施救
過程中,只見少數單位逕自認定和誤判oo為「自殺個案」,
這種舉措酷似土豪劣紳,霸佔舞台、平日仰仗人多勢眾、前呼
後擁且到處宣揚後,就想擅作主張、草率匆促和隨興處理,有
如「o碌仔」敲鑼打鼓、四處叫賣與遊街示眾、不管「人權」
的3、7、21,儘管強邀無辜之人「入彀」,並隨之導入「心囚」
和「精神枷鎖」一般。
(5)欠缺作業倫理:本案處理歷程近似「大肆張揚」和「公告
週知」,茲以尚處危機管理(含oo在「立案建檔」-專案評估)
階段中的oo文稿而言,就率爾掛稱「自殺oo」大名且旋欲頒
褒揚令獎勵所謂有功的「庸碌團隊」,當下的情境是否得宜﹗
合乎保密規定嗎﹗「人權」在那兒﹗...等,實待深慮。
(6)置嚴謹「實證程序」若罔聞:如僅採特定人員的聽聞、傳說、
觀察、找尋、傳述、通聯等,即用傳聲筒似的自我「裁定」和
「標籤化」,在未見同步蒐集相關跡證、即時對話和引介當地
專業醫護人員、就地取材及靈活運用並作必要涖場協處等(附
作業流程、處理重點和加密建議oo各1份) ...等,就拍板
「定調」。
...
(二) ooo基本處置:
A.人資辨識、定位蒐尋和即時對話:經oo和oo與o員談話內容
與現場人員的定位及通話現場的情境,初判「當事人」應非
所謂的「自殺防治」個案,相關參考和判斷音訊如后:
1.室內有卡拉ok和人們談話的聲響。
2. o員自稱開車至位於人跡罕至的山上,唯oo「o老師」業務
承辦人請其搖下車窗以紓緩情緒,並就移轉「注意力」和過度
專注「負面思考」方面著手,且請下車查看與告知車牌及山區
位址時,閃爍支吾且似有大量飲酒後上氣接不著下氣、呼吸聲
短促、表述模糊與無法立即應詢及自然應對常態情事的跡象;
另從顛三倒四的答話內容和不連貫、前後矛盾等頻繁違反基本
表達邏輯的口誤現象乍現,概係酒後脫序和失控言行,再加上
部分不夠內歛、定心、理性和冷靜處理人員的不對稱處置和反應
,似隨「當事人」酒興起舞且疑與實況未符下,創造出好像
「個案」的樣貌,以致落得有點貽笑大方,故大膽且冒味勞請
慎思、慎行和慎之。
3.當日約00:00做完初步瞭解和危機處理後,電知oo業務
承辦人ooo找o員和家屬或保護人協同制作「不自殺履行保證
承諾書」和同步建構情感支持網絡及時安撫與妥處,其後並就
「酗酒」部分列oo概況表內詳加觀察與提列為oo重點擬列
「個案」名單,且即刻進行為期3-6個月(必要時延至1年)的
初評,另亦並列赴專業醫療院所參訪之必訓人員多加觀察後,
如確有「建案立檔」管制的必要,在走完行政程序與法定流程
後,再續行彙辦與追蹤瞭解;相關部落格:
http://www.wretch.cc/album/show.php?i=e1990jack&b=1&f=1050679576&p=1
B、簡易自殺防治作為-95.10.27-詳部落格:
http://www.wretch.cc/blog/e1990jack/4845233
http://e1990jack.pixnet.net/blog/3(相關網址)
...
附註:
一、「風俗之厚薄繫乎一二人之心」。什麼樣的社會和文化,
就會形成什麼樣的生態和環境,人就是在前揭那樣的氣息、
氛圍、條件、...等軟、硬體制約、影響與交互作用及本身
相當自主的情況下而營造出的產物;倘若「禿鷹集團」、
「共犯結構」、「詐騙組織」、「殺人小組」、「行刑隊」、
「破壞團」用「掛羊頭賣狗肉」和「幫倒忙」方式遂行惡意刺激
、挑釁、抹黑、栽贓、塗汙和移花接木,而後再進行「眾暴寡、
強凌弱」及「聯合圍剿、軟硬兼施」和「巧取豪奪」,削減
「代罪羔羊」的正常所得與合理勞務報酬後,非常惡質者,則
「臉不紅、氣不喘」述謂;本該如此,有什麼好呶呦﹗基本上,
才不管被害人是否會「吹鬍子乾瞪眼」、「寅吃卯糧」或
「難以為繼」;理論上,達官貴人「導正齊禮」則萬事ok,
否則就「乌魯木齊、東倒西歪」;事情的正反面要如何推展與
演變,似乎端頼特定人員的拿捏之間,這進化景象可從97.8.21
參訪與見習行程內的綜合討論提示:怎麼處遇,就會變成怎麼樣
的情景-得到印證;詳部落格:
http://e1990jack.pixnet.net/album/photo/50923650。
二、「無條件正向關懷」和「自我實現」向來是「o老師」業務
推展的原動力,因為唯有「常善救人,故無棄人;常善救物,
故無棄物」,才能遠離「不貴其師,不愛其資,雖智大迷」,
而後始有「善人者,不善人之師;不善人者,善人之資」的實現
,進而自然演化成向上向善的「良性循環」圈,達到組織內外
的和諧與全贏境界。
三、從業人員「虛懷若谷、謙冲就教」、「用心學習」、「善盡
本分」、「量力而為」和「做最好的自己」...就是成功、
就會快樂;這可從「將欲歙之,必固張之。...」得到佐證
;詳部落格:
http://e1990jack.pixnet.net/album/photo/50922820
四、檢附幾則古人有關置酒「離別」、「感傷」、「抒情」..
.著作,以資參考,略以:
(一)岑參「白雪歌送ooooo」:...瀚海闌干百丈冰,愁雲
黲淡萬里凝。oo置酒飲歸客,胡琴琵琶與羌笛。紛紛暮雪下轅門
,風掣紅旗凍不翻。輪台東門送君去,去時雪滿天山路;山迴
路轉不見君,雪上空留馬行處。
(二)李清照「鳳凰台上憶吹簫」:...生怕離懷別苦,多少事
、欲說還休。新來瘦,非干病酒,不是悲秋。休休者回去也,
千萬徧陽關,也則難留。...
(三)劉辰翁「摸魚兒」:...相逢且盡尊酒。...休回首,
但細雨斷橋,憔悴人歸後。東風似舊,向前度桃花,...
君且住,草草留君翦韭,前宵正恁時候。深杯欲共歌聲滑。
翻溼春衫半袖。...臨分把手,歡一笑論文,清狂顧曲,
此會幾時又?
...
五、為什麼要實地參訪與見習呢?詳部落格:
http://www.wretch.cc/blog/e1990jack/10397382
http://tw.myblog.yahoo.com/e1990jack-e1990jack/article?mid=35&prev=37&next=34
六、有可能影響類似案件執行綜效的因子:概有「政治」、
「宗教」、「種族」、「血緣」和「階層」...等因素。
七、釐清案件原貌的方式:
(一)ABC簡昜處理法:
http://www.wretch.cc/album/show.php?i=e1990jack&b=1&f=1050679579&p=3。
(二)影音儲存法:HDV、DV...分析和詮釋等;有關例示
如部落格:
http://e1990jack.pixnet.net/blog/archives/200711。
(三)虛擬實境、實地演練...等。
...
八、作業倫理:部分相關例子如部落格:
http://e1990jack.pixnet.net/blog/archives/200807。
九、「千里之行、始於足下」。人世間有關履行實務的佳喻妙比
和常見寓意,概以「龜兔賽跑」為首選,前者慢條斯理、緩步
前進、奮戰不懈且堅持到底與終究勝出著稱,後者以身手敏捷、
狡黠投機、關門睡覺和苦嚐敗戰聞名;有時候,人的成敗與否,
除了自身努力、外在環境和運氣之外,堅苦卓絕的意志力也是
不可或缺的,因為在平等且有限的時間條件和相對可資運用的資源
下,能作出最佳的組合用以發揮最大的綜效,那就算「贏過」自己
了,若能每天「小贏」一點,從「涓滴不棄」和「聚沙成塔」的
角度去看未來10年累計的成果,可說是為數可觀了;前述各項的
開展與運作,就是從早期的0起頭,按部就班,逐步建構而成,
儘管成長歷程裡,繪聲繪影,風雨不斷且波濤洶湧與驚心動魄,然
專注投入和積極工作的初衷,一如往常,不曾稍懈或倦怠;另且
隨著歲月的茌苒、眾人惠賜的智慧和另眼相看的激勵與初現的架構
,而更鼓足勇氣,持之以恆地走下去,不但目前要發光、發熱,
而且要代代相傳、永無休止的持續深耕,如此寬宏的志向和精神
動力源於:
善用對手的巧思妙意,
增長自己的工作知能。
不用埋怨別人都很行,
反應思索多提昇一己。
勿須擔憂週遭之困頓,
有心經營家庭最心安。

...
網路:
http://www.wretch.cc/blog/e1990jack
http://www.wretch.cc/album/e1990jack
http://e1990jack.pixnet.net/
http://tw.myblog.yahoo.com/jw!qdSLR.uXQU6YlZA41h8YkPQ-/article?mid=1
手機:0968820016;0922863370
e-mail:e1990@ms32.hinet.net
撰稿人:傅能傑 
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