e1990jack

略應提詢與關切「生命權」議題-86.3-97.10.3心輔和精神狀況的處理 一、主要依據：精神衛生法和相關法令及規定。 二、人是社會、文化、環境和生態交互作用與影響下的產物。 三、有關是否為「個案」的認定、鑑定、保護、協助就醫等 規定和對話的要述詳如附內容，網址： http://www.ot-roc.org.tw/download/psychilaw96.pdf 。 四、亟欲瞭解所遇是否為「自戕傷人」的個案時，相關人員和 有關作業團隊可分就適法性、專業性、適格性、比例原則．． ．等面向去探討，如存非常大的想像空間與爭議性時，請容後 俟機妥處與說明。 五、查本案自ooo97. o. o-0905接獲通報並即行瞭解案發情形 和稍作基本處置略以： (一)案發情形： 1.本案大部處理過程的時間分配上，僅見單位間的傳聞和口語 通報，幾乎未聞呈現具證，如具像化的「自殺企圖」-「執行 計畫」、「異常提領現金」．．．和行徑-大量服用「安眠藥」 、佇立如高樓、懸崖、河堤、海岸等、交待重要事宜如託孤、 請求代管寵物．．．與相關實證-吊繩、刀、槍、車輛廢氣、 導管、煤碳．．．等。 2.瞭解與查證作業薄弱(Evidence-Based Medicine)： (1)人資辨識：只有人名、欠缺週邊等相關基本資料以作為判讀 參考。 (2)對話管道：僅見oo人員與oo承辦人和o員對話。 (3)定位費時與外顯落差：oo人員通報關係人在oo地區、唯後來 經查核和交叉比對本人、ooo、oo資訊及oo資料，概位於oo 地區某備有卡拉ok設備的室內等。 (4)未建構較完整的作業團隊：基本成員原應有oo用人單位、 oo業管單位、所在地oo、救護單位、電信等作業人員，但施救 過程中，只見少數單位逕自認定和誤判oo為「自殺個案」， 這種舉措酷似土豪劣紳，霸佔舞台、平日仰仗人多勢眾、前呼 後擁且到處宣揚後，就想擅作主張、草率匆促和隨興處理，有 如「o碌仔」敲鑼打鼓、四處叫賣與遊街示眾、不管「人權」 的3、7、21，儘管強邀無辜之人「入彀」，並隨之導入「心囚」 和「精神枷鎖」一般。 (5)欠缺作業倫理：本案處理歷程近似「大肆張揚」和「公告 週知」，茲以尚處危機管理(含oo在「立案建檔」-專案評估) 階段中的oo文稿而言，就率爾掛稱「自殺oo」大名且旋欲頒 褒揚令獎勵所謂有功的「庸碌團隊」，當下的情境是否得宜﹗ 合乎保密規定嗎﹗「人權」在那兒﹗．．．等，實待深慮。 (6)置嚴謹「實證程序」若罔聞：如僅採特定人員的聽聞、傳說、 觀察、找尋、傳述、通聯等，即用傳聲筒似的自我「裁定」和 「標籤化」，在未見同步蒐集相關跡證、即時對話和引介當地 專業醫護人員、就地取材及靈活運用並作必要涖場協處等(附 作業流程、處理重點和加密建議oo各1份) ．．．等，就拍板 「定調」。 ．．． (二) ooo基本處置： A.人資辨識、定位蒐尋和即時對話：經oo和oo與o員談話內容 與現場人員的定位及通話現場的情境，初判「當事人」應非 所謂的「自殺防治」個案，相關參考和判斷音訊如后： 1.室內有卡拉ok和人們談話的聲響。 2. o員自稱開車至位於人跡罕至的山上，唯oo「o老師」業務 承辦人請其搖下車窗以紓緩情緒，並就移轉「注意力」和過度 專注「負面思考」方面著手，且請下車查看與告知車牌及山區 位址時，閃爍支吾且似有大量飲酒後上氣接不著下氣、呼吸聲 短促、表述模糊與無法立即應詢及自然應對常態情事的跡象； 另從顛三倒四的答話內容和不連貫、前後矛盾等頻繁違反基本 表達邏輯的口誤現象乍現，概係酒後脫序和失控言行，再加上 部分不夠內歛、定心、理性和冷靜處理人員的不對稱處置和反應 ，似隨「當事人」酒興起舞且疑與實況未符下，創造出好像 「個案」的樣貌，以致落得有點貽笑大方，故大膽且冒味勞請 慎思、慎行和慎之。 3.當日約00：00做完初步瞭解和危機處理後，電知oo業務 承辦人ooo找o員和家屬或保護人協同制作「不自殺履行保證 承諾書」和同步建構情感支持網絡及時安撫與妥處，其後並就 「酗酒」部分列oo概況表內詳加觀察與提列為oo重點擬列 「個案」名單，且即刻進行為期3-6個月(必要時延至1年)的 初評，另亦並列赴專業醫療院所參訪之必訓人員多加觀察後， 如確有「建案立檔」管制的必要，在走完行政程序與法定流程 後，再續行彙辦與追蹤瞭解；相關部落格： http://www.wretch.cc/album/show.php?i=e1990jack&b=1&f=1050679576&p=1 B、簡易自殺防治作為-95.10.27-詳部落格： http://www.wretch.cc/blog/e1990jack/4845233 http://e1990jack.pixnet.net/blog/3(相關網址) ．．． 附註： 一、「風俗之厚薄繫乎一二人之心」。什麼樣的社會和文化， 就會形成什麼樣的生態和環境，人就是在前揭那樣的氣息、 氛圍、條件、．．．等軟、硬體制約、影響與交互作用及本身 相當自主的情況下而營造出的產物；倘若「禿鷹集團」、 「共犯結構」、「詐騙組織」、「殺人小組」、「行刑隊」、 「破壞團」用「掛羊頭賣狗肉」和「幫倒忙」方式遂行惡意刺激 、挑釁、抹黑、栽贓、塗汙和移花接木，而後再進行「眾暴寡、 強凌弱」及「聯合圍剿、軟硬兼施」和「巧取豪奪」，削減 「代罪羔羊」的正常所得與合理勞務報酬後，非常惡質者，則 「臉不紅、氣不喘」述謂；本該如此，有什麼好呶呦﹗基本上， 才不管被害人是否會「吹鬍子乾瞪眼」、「寅吃卯糧」或 「難以為繼」；理論上，達官貴人「導正齊禮」則萬事ok， 否則就「乌魯木齊、東倒西歪」；事情的正反面要如何推展與 演變，似乎端頼特定人員的拿捏之間，這進化景象可從97.8.21 參訪與見習行程內的綜合討論提示：怎麼處遇，就會變成怎麼樣 的情景-得到印證；詳部落格： http://e1990jack.pixnet.net/album/photo/50923650。 二、「無條件正向關懷」和「自我實現」向來是「o老師」業務 推展的原動力，因為唯有「常善救人，故無棄人；常善救物， 故無棄物」，才能遠離「不貴其師，不愛其資，雖智大迷」， 而後始有「善人者，不善人之師；不善人者，善人之資」的實現 ，進而自然演化成向上向善的「良性循環」圈，達到組織內外 的和諧與全贏境界。 三、從業人員「虛懷若谷、謙冲就教」、「用心學習」、「善盡 本分」、「量力而為」和「做最好的自己」．．．就是成功、 就會快樂；這可從「將欲歙之，必固張之。．．．」得到佐證 ；詳部落格： http://e1990jack.pixnet.net/album/photo/50922820 四、檢附幾則古人有關置酒「離別」、「感傷」、「抒情」．． ．著作，以資參考，略以： (一)岑參「白雪歌送ooooo」：．．．瀚海闌干百丈冰，愁雲 黲淡萬里凝。oo置酒飲歸客，胡琴琵琶與羌笛。紛紛暮雪下轅門 ，風掣紅旗凍不翻。輪台東門送君去，去時雪滿天山路；山迴 路轉不見君，雪上空留馬行處。 (二)李清照「鳳凰台上憶吹簫」：．．．生怕離懷別苦，多少事 、欲說還休。新來瘦，非干病酒，不是悲秋。休休者回去也， 千萬徧陽關，也則難留。．．． (三)劉辰翁「摸魚兒」：．．．相逢且盡尊酒。．．．休回首， 但細雨斷橋，憔悴人歸後。東風似舊，向前度桃花，．．． 君且住，草草留君翦韭，前宵正恁時候。深杯欲共歌聲滑。 翻溼春衫半袖。．．．臨分把手，歡一笑論文，清狂顧曲， 此會幾時又？ ．．． 五、為什麼要實地參訪與見習呢？詳部落格： http://www.wretch.cc/blog/e1990jack/10397382 http://tw.myblog.yahoo.com/e1990jack-e1990jack/article?mid=35&prev=37&next=34 六、有可能影響類似案件執行綜效的因子：概有「政治」、 「宗教」、「種族」、「血緣」和「階層」．．．等因素。 七、釐清案件原貌的方式： (一)ABC簡昜處理法： http://www.wretch.cc/album/show.php?i=e1990jack&b=1&f=1050679579&p=3。 (二)影音儲存法：HDV、DV．．．分析和詮釋等；有關例示 如部落格： http://e1990jack.pixnet.net/blog/archives/200711。 (三)虛擬實境、實地演練．．．等。 ．．． 八、作業倫理：部分相關例子如部落格： http://e1990jack.pixnet.net/blog/archives/200807。 九、「千里之行、始於足下」。人世間有關履行實務的佳喻妙比 和常見寓意，概以「龜兔賽跑」為首選，前者慢條斯理、緩步 前進、奮戰不懈且堅持到底與終究勝出著稱，後者以身手敏捷、 狡黠投機、關門睡覺和苦嚐敗戰聞名；有時候，人的成敗與否， 除了自身努力、外在環境和運氣之外，堅苦卓絕的意志力也是 不可或缺的，因為在平等且有限的時間條件和相對可資運用的資源 下，能作出最佳的組合用以發揮最大的綜效，那就算「贏過」自己 了，若能每天「小贏」一點，從「涓滴不棄」和「聚沙成塔」的 角度去看未來10年累計的成果，可說是為數可觀了；前述各項的 開展與運作，就是從早期的0起頭，按部就班，逐步建構而成， 儘管成長歷程裡，繪聲繪影，風雨不斷且波濤洶湧與驚心動魄，然 專注投入和積極工作的初衷，一如往常，不曾稍懈或倦怠；另且 隨著歲月的茌苒、眾人惠賜的智慧和另眼相看的激勵與初現的架構 ，而更鼓足勇氣，持之以恆地走下去，不但目前要發光、發熱， 而且要代代相傳、永無休止的持續深耕，如此寬宏的志向和精神 動力源於： 善用對手的巧思妙意， 增長自己的工作知能。 不用埋怨別人都很行， 反應思索多提昇一己。 勿須擔憂週遭之困頓， 有心經營家庭最心安。 ．．． 網路： http://www.wretch.cc/blog/e1990jack http://www.wretch.cc/album/e1990jack http://e1990jack.pixnet.net/ http://tw.myblog.yahoo.com/jw!qdSLR.uXQU6YlZA41h8YkPQ-/article?mid=1 手機：0968820016；0922863370 e-mail：e1990@ms32.hinet.net 撰稿人：傅能傑