e1990jack

初應86.3-97.6.21提詢家屬對個案的關切（請轉OOO）：
一、只要有人的地方，大概就有千分之3--千分之7個案
的比率存在各種的團體、機關、學校、社區．．．．．
．等。
二、個案案發且轉介就醫後常見家屬的反應有：
(一)造成困擾：身心飽受煎熬、無力處理、甚有焦慮、
痛苦、失眠、頭痛、哀傷、怨恨、情緒激動、憂鬱傾向
、標籤壓力．．．．．．等。
(二)干擾作息：影響社交、日常生活、休閒娛樂、時間
管理和資源分配．．．．．．等。
(三)增加額外的經濟負擔：收入銳減、增加醫療照護
和交通費用的支出，還有個案安置、復原力、家務處理
和家小的教養．．．．．．等，皆應納入。
三、可能的回應和協助：
(一)協助家屬瞭解現況：瞭解當下診療情形、建構相關
衛教資訊和體系、聯繫溝通管道、預警作為、遠距照護
、學習、生活教育、職能訓練系統、配套措施、個案
管理、可能變化及將來的發展．．．．．．等。
(二)找尋互助和支持力量：告知和協助聯繫分享、互助
和支持性團體、社會資源、急性和短暫安置、社區生活
訓練場所(Training in Community Living，TCL)
、法律服務、申請補助、提昇處理問題所需和可獲得
知能的人員與場域、傳授紓壓方法-網址
http://www.wretch.cc/blog/e1990jack/11316680
、．．．等。
(三)重拾信心：
1.創建支持系統：提供支持性情感、家庭協談、表達
關懷、訓練情緒表達(expressed emotion，EE)，
同理瞭解、具體建議和傳送有用的資訊．．．．．．等。
2.協助家屬及個案釐清角色與定位、擬定生活目標、
評估和規劃發展計畫．．．．．．等。
3.幫忙處理和導入居家自理照護、家庭壓力管理、人際
互動、精神動力等落差的處理技巧及協議共組專案合作
處遇團隊．．．．．．等。
．．．．．．
部落格：
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手機：0968820016；0922863370
e-mail：e1990@ms32.hinet.net
回應人：傅能傑
附註：
一、就回應人的淺見而言，處理個案的問題，基本上，
可視為「適性發展」的專案管理，算是「量身訂作」
的積極性舉措，一切都以個案權益為中心且在合法、
合理和合情的情境下，相關作業團隊所施行的協助性
作為。
二、人是身心、社會、文化、生態和環境下的產物；
今日一位個案的形成，必然有它的遠因和近果，而非
憑空而降、無的放矢或面壁虛擬與杜撰捏造的結果，
特別是已由專業人士認定的當事人，與其用心良苦、
費心猜疑和舉棋不定，不如真誠面對、坦然因應和
妥適處置為宜。
三、「冰凍三尺，非一日之寒」；對於已發展成病症
的樣態，最好的處理方式還是回歸專業體系，直接
由適格人員執行必要和該作的診療與防範措施，勿庸
平白「盲目瞎猜」、「聲東擊西」，以致「虛無縹緲」
、「天馬行空」、「無所適從」，你說是不是呢！
註記：
一、前揭專業人員包括精神科專科醫師、護理師、
職能治療師、心理師、社會工作師、病人權益促進
團體代表、法律專家及其他具有相關專業知能與擁有
一定培訓時數以上且經相當實作歷練的半專業人員-
paraprofessionals。
二、因為業務事涉主政體系概計有衛生、內政、教育
、交通、司法、新聞、人事、監察、有關權益代表等
重大相關權責類別、業管機關和權益團體或個人，
緣此，按回應人位小職微和有限的學知能，只能以
「如履薄冰、如臨深淵」的認知、「戰戰競競、誠惶
誠恐」的態度、「善盡本份、依法辦事」的作為和
「終身學習、向上向善」的動力及「崇本務實、劍及
履及」的做法，點滴不棄、匯集成流而同舟共濟及
眾志成城。為何本從業人員須如此的謙遜呢！其實
道理人人都會、極為淺顯易懂，只不過因一時利慾
薰心、物念蒙蔽而利令智昏，故才有失察、誤判、
顛簸、跌倒．．．．．．等的情事發生，一切怪
不得人也！早知如此、何必當初呢！
三、「凡事豫則立，不豫則廢」。今日體系內的
從業人員在遭逢大環境的變遷和挑戰下，和時時
面對驚濤駭浪與險象環生的過渡、轉型與蛻變中
，還能算是安穩運作、前進及持續成長和發展著
，主要關鍵在於團隊鍥而不捨的創生意志、日常
高準備度與專注投入和同心協力的工作精神，
矢志不移且步步為營落實既定作法、努力達成
目標並積極朝願景邁進。希望當下和未來的日子
裡，「百尺竿頭，更進一步」，藉此共勉。
感恩惜福！